L’effet d’entourage expliqué – bien fondé, compréhensible et profondément enraciné dans le monde de Heimat.
Que signifie exactement « effet d'entourage » concernant les effets des produits à base de cannabis naturel ? Le terme a été introduit pour la première fois en 1998 dans une publication conjointe des chercheurs israéliens Shimon Ben-Shabat (premier auteur) et Raphael Mechoulam (chercheur principal du groupe), ainsi que d'autres auteurs, dans une étude préclinique montrant que certains cannabinoïdes endogènes – des substances produites par notre corps – peuvent amplifier les effets de l'endocannabinoïde dans l'organisme lorsqu'ils sont associés à d'autres substances endogènes.
Le terme n’a pas été inventé pour décrire l’effet du cannabis à base de plantes sur nous, mais plutôt pour décrire un effet qui affecte les cannabinoïdes de notre corps et leurs synergies avec d’autres substances du corps.
L'effet d'entourage du cannabis
Ce n'est que plus tard que l'on a émis l'hypothèse selon laquelle, même dans l'usage médical du cannabis, la totalité de ses substances végétales peut, lorsqu'elles sont combinées, avoir un effet plus fort ou différent de celui de substances individuelles isolées.
Avec une compréhension croissante du système endocannabinoïde et la découverte de composés végétaux supplémentaires, l'effet d'entourage a depuis été discuté comme une raison possible des effets supérieurs souvent rapportés des produits de cannabis à spectre complet par rapport aux substances uniques.
Ces dernières années, le concept s'est imposé dans la littérature scientifique et est compris comme un phénomène synergique dans lequel plusieurs composants de la plante de cannabis modulent conjointement l'effet thérapeutique. Si de nombreuses études précliniques et certaines études cliniques apportent la preuve de ces effets synergiques, les preuves d'une efficacité clinique stable et prévisible sont limitées et font toujours l'objet de recherches continues.
Les variétés de cannabis contiennent une multitude de composés chimiques différents, et chacune développe son propre profil de substances caractéristiques. De nombreux consommateurs et patients ont signalé à maintes reprises que les différentes variétés les affectent différemment, et utilisent donc certaines variétés spécifiquement pour des effets spécifiques.
Les suspects habituels : cannabinoïdes, terpènes, flavonoïdes
Pour décrire l'effet d'entourage, de nombreuses sources d'information citent aujourd'hui les cannabinoïdes delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et cannabidiol (CBD), mais négligent souvent les autres cannabinoïdes, souvent suspectés d'effets synergétiques. Outre les cannabinoïdes vedettes THC et CBD, le cannabis contient plus de 120 cannabinoïdes différents, tels que le cannabigérol (CBG), le cannabichromène (CBC), le cannabinol (CBN) et le tétrahydrocannabivarine (THCV), qui présentent tous des profils d'efficacité distincts et peuvent potentiellement entraîner des effets très différents sur l'organisme, notamment en association avec le THC ou le CBD.
Les plantes de cannabis contiennent également environ 200 terpènes et plus de 30 flavonoïdes. La quantité de ces substances varie selon la variété. Les terpènes tels que le limonène, le myrcène et le linalol, responsables, entre autres, de l'odeur et du goût du cannabis, constituent un groupe diversifié de composés naturels, principalement aromatiques. Ils sont les principaux composants des huiles essentielles de nombreuses plantes et sont également présents en fortes concentrations dans le cannabis.
Les terpènes présentent un large éventail d'effets biologiques et peuvent agir via divers récepteurs, notamment les récepteurs cannabinoïdes (CB1, CB2), les récepteurs de l'adénosine et d'autres voies de signalisation du système nerveux. Parmi leurs effets avérés, on compte des effets anti-inflammatoires, analgésiques, neuroprotecteurs, antioxydants, antimicrobiens et antitumoraux, ainsi que des effets psychoactifs. Ils peuvent moduler l'humeur et influencer les fonctions cognitives et le comportement.
Les flavonoïdes, un autre grand groupe de composés végétaux secondaires, sont d'autres candidats importants aux effets synergétiques potentiels. Ils sont responsables de la coloration rouge, bleue, jaune et violette de nombreux fruits et légumes et jouent un rôle important dans le métabolisme des plantes, notamment en protégeant contre les rayons UV et le stress oxydatif. Ils sont importants en nutrition humaine et en médecine car ils possèdent des propriétés antioxydantes, anti-inflammatoires et potentiellement anticancéreuses, et ils soutiennent le système immunitaire et la santé vasculaire.
Composés de type endocannabinoïde, alcaloïdes, composés phénoliques
Outre les cannabinoïdes, les terpènes et les flavonoïdes, la plante de cannabis contient également d'autres substances bioactives susceptibles de contribuer à l'effet d'entourage. Parmi celles-ci, on trouve :
1. Composés de type endocannabinoïde tels que certains esters d'acides gras (par exemple, le palmitoyléthanolamide, l'oléoyléthanolamide), qui peuvent renforcer les effets des propres endocannabinoïdes du corps
2. Les alcaloïdes tels que la cannabisativine, présents en petites quantités dans le cannabis et qui peuvent être pharmacologiquement actifs
3. Composés phénoliques aux propriétés antioxydantes
Actuellement, le rôle de ces autres suspects dans l'effet d'entourage reste spéculatif. Si les terpènes et les flavonoïdes sont déjà considérés comme des composants clés, les preuves cliniques ou précliniques concernant les alcaloïdes font encore défaut. Des recherches comme celles de Sexton et al. (2023) soulignent que la chimie complexe du cannabis comprend encore de nombreux composés inexplorés qui pourraient contribuer à l'effet global.
Désinformation, marketing, preuves
Ces dernières décennies, de vastes campagnes de désinformation sur le cannabis ont été menées, malheureusement aussi par les gouvernements . J'en ai d'ailleurs présenté une analyse dans mon livre « Elevated: Cannabis as a Tool for Mind Enhancement » (2023).
Ces dernières années, nous avons constaté une augmentation significative des travaux scientifiques sur le cannabis et le système endocannabinoïde ; la base de données scientifique PubMed contient à elle seule plus de 30 000 articles. Cependant, avec l'émergence du marché du cannabis, nous assistons également à une transition de l'ère de la désinformation gouvernementale vers une désinformation marketing.
Il faut dire ce qui suit :
1. Les preuves issues d’études sur les effets des terpènes naturels ou d’autres substances végétales susceptibles de jouer un rôle dans l’effet d’entourage sont encore très limitées.
2. Même si la situation de l’étude sur les effets de ces substances était meilleure, on peut encore se demander si elles produisent réellement cet effet à une certaine concentration dans un certain type de cannabis en interaction avec d’autres substances.
3. Il existe différents types d'effets synergiques entre différentes substances ; certaines substances peuvent interagir pour augmenter la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, d'autres peuvent atténuer les effets cognitifs du THC ou renforcer les potentiels effets anxiolytiques du CBD. Nous en savons encore peu sur la dynamique de ces diverses synergies.
Conclusion
L'effet d'entourage joue un rôle majeur dans l'usage médical et non médical du cannabis. La pharmacologie et des milliers de rapports montrent clairement que les effets du THC et du CBD sont modulés par diverses substances naturelles. Cependant, le fonctionnement exact de ces effets synergétiques reste flou. Il est probable que peu de substances jouent un rôle ici : de nombreux cannabinoïdes et autres substances ne sont présents qu'en très faibles quantités dans les variétés de cannabis. Ainsi, seules quelques dizaines d'entre elles dans une variété sont susceptibles de produire un profil d'effet spécifique.
Les patients et les consommateurs doivent généralement se méfier de certaines allégations marketing prématurées. Concernant les allégations spécifiques concernant les effets de substances individuelles, ils devraient s'appuyer davantage sur une expérimentation rigoureuse lors de la sélection des souches que sur des arguments de vente largement spéculatifs, comme l'idée que certains terpènes pourraient déclencher un effet « créatif » ou « améliorant l'humeur ».
Sources
1. Ben-Shabat, S., Fride, E., Sheskin, T., Tamiri, T., Rhee, MH, Vogel, Z., ... & Mechoulam, R. (1998). Un effet d'entourage : les esters de glycérol d'acides gras endogènes inactifs améliorent l'activité cannabinoïde du 2-arachidonoyl-glycérol. Revue européenne de pharmacologie, 353(1), 23-31. https://doi.org/10.1016/S0014-2999(98)00392-6
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6. Namdar, D., Voet, H., Ajjampura, V., et al. (2021). Les terpènes du cannabis sativa sont cannabimimétiques et améliorent sélectivement l'activité des cannabinoïdes. Scientific Reports, 11, article 87740. https://doi.org/10.1038/s41598-021-87740-8
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11. Sexton, M., Shelton, K., Haley, P. et West, M. (2023). Décrypter l'effet d'entourage postulé du cannabis médicinal. Pharmaceuticals, 16(8), 1057. https://doi.org/10.3390/ph16081057
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